姓 名

性別

出生

年月

考生號

現(xiàn)在學(xué)習(xí)或工作單位

家庭住址

聯(lián)系電話1

聯(lián)系電話2

考生

獲獎

情況

經(jīng)核實(shí)，考生 于 年 月，參加 類別 競賽項(xiàng)目 職業(yè)院校技能大賽獲得 獎。

經(jīng)辦人（簽名）： 1月 日

中職學(xué)校

審核意見

審批人（簽名）： 單位公章 1月 日

備注

1. 凡具有免試或加分資格的考生均應(yīng)填報本表。本表于1月12日前由考生送交所在（或所畢業(yè)）的中職學(xué)校審核，逾期不予受理。

2. 考生須提供所參加的競賽項(xiàng)目獲獎證書復(fù)印件，由所在（或所

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